澄邁孕婦備產(chǎn)時(shí)羊水栓塞 咳嗽聲引醫(yī)生警覺(jué)獲救

　　羊水栓塞被稱(chēng)為“產(chǎn)科死神”，產(chǎn)婦病死率達(dá)80%以上。近日，一位來(lái)自澄邁的孕婦備產(chǎn)時(shí)發(fā)生羊水栓塞，出現(xiàn)口唇發(fā)紺、暈厥等，所幸醫(yī)生發(fā)現(xiàn)及時(shí)并搶救，從死神手中搶回兩條人命。

　　11月25日，29歲的李女士到海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院待產(chǎn)，按照此前的產(chǎn)檢結(jié)果，她并沒(méi)有高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病。她因胎膜早破，孕38周，于11月25日下午5點(diǎn)左右進(jìn)入產(chǎn)房備產(chǎn)。到晚上7點(diǎn)45分，不幸的事情發(fā)生了。當(dāng)時(shí)，李女士突然咳嗽了兩聲，正陪伴分娩的助產(chǎn)士翁秋霞開(kāi)始警覺(jué)，經(jīng)觀(guān)察發(fā)現(xiàn)李女士出現(xiàn)了口唇發(fā)紺、神智迷糊、暈厥等，呼叫幾次后仍沒(méi)有反應(yīng)，這讓助產(chǎn)士心頭一緊。

　　伴隨產(chǎn)婦出現(xiàn)的異常癥狀，胎心音也下降至80bpm?！爱a(chǎn)婦情況異常，需要支持！”出現(xiàn)這樣的狀況后，翁秋霞立刻電話(huà)匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師。2分鐘后，該醫(yī)院產(chǎn)科副主任趙亞田等人趕來(lái)，根據(jù)李女士的一系列癥狀，診斷出產(chǎn)婦是典型的羊水栓塞。隨后，趙亞田立即組織該醫(yī)院產(chǎn)科、麻醉科、手術(shù)室、新生兒科等多學(xué)科組成搶救小組，現(xiàn)場(chǎng)討論病情，擬定搶救方案，在第一時(shí)間對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行搶救。

　　“當(dāng)時(shí)決定，立即用藥和緊急剖宮產(chǎn)。”趙亞田說(shuō)，羊水栓塞在臨床上診斷困難，需要邊診斷邊治療，所以每一步都必須快速而精準(zhǔn)。

　　當(dāng)天晚上8點(diǎn)14分，胎兒順利剖宮產(chǎn)取出，是一名女?huà)?，隨后產(chǎn)婦的生命體征也恢復(fù)平穩(wěn)，經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)的搶救，最終母女平安。據(jù)了解，李女士是澄邁人，目前已經(jīng)出院。

　　“如果不是助產(chǎn)士隨時(shí)密切觀(guān)察產(chǎn)婦，這兩聲嗆咳大概就被忽略了，那么這位羊水栓塞產(chǎn)婦和孩子的生命就可能都保不住了?！壁w亞田說(shuō)，從發(fā)現(xiàn)到?jīng)Q定剖腹分娩，都在爭(zhēng)分奪秒，一刻都不敢耽擱，但凡發(fā)現(xiàn)晚點(diǎn)，她們母女可能就沒(méi)了。

　　關(guān)于羊水栓塞

　　羊水栓塞是分娩過(guò)程中，羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母血循環(huán)，形成肺栓塞、休克、凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴(yán)重綜合征，是產(chǎn)科發(fā)病率低而病死率極高的并發(fā)癥。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，羊水栓塞的發(fā)病率為4/10萬(wàn)，死亡率高達(dá)80%，死亡時(shí)間可從數(shù)小時(shí)減至數(shù)分鐘。對(duì)此，趙亞田表示，羊水栓塞目前不可預(yù)測(cè)，一旦遇到這種情況，考驗(yàn)的其實(shí)是整個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)以及緊急應(yīng)變能力。

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