國(guó)內(nèi)兩地突現(xiàn)新變異株！為什么病毒一直不斷變異？

2021年12月13日從天津市疫情防控指揮部獲悉，通過對(duì)天津市境外輸入新冠病毒無癥狀感染者呼吸道標(biāo)本進(jìn)行新冠病毒全基因組測(cè)序和序列分析，中國(guó)內(nèi)地首次發(fā)現(xiàn)新冠病毒奧密克戎變異株。

2021年12月14日下午3時(shí)，發(fā)布會(huì)上，廣州市衛(wèi)生健康委副主任陳斌現(xiàn)場(chǎng)通報(bào)了廣州市一名入境人員外市集中隔離期滿返穗后，在居家隔離期間例行新冠病毒檢測(cè)陽(yáng)性調(diào)查處置情況。

經(jīng)省市疾控中心復(fù)核，報(bào)國(guó)家疾控中心確認(rèn)，檢出新冠病毒為奧密克戎變異株。

從阿爾法（Alpha）、貝塔（Beta）、伽馬（Gamma），到德爾塔（Delta），每一次流行高峰的出現(xiàn)，似乎都與新冠病毒變異有關(guān)。

迄今為止，最新、突變最嚴(yán)重的奧密克戎（Omicron）變異毒株出現(xiàn)時(shí)，人們紛紛談其色變，采取擴(kuò)大疫苗加強(qiáng)劑接種計(jì)劃等措施。

世衛(wèi)組織總干事譚德塞14日表示，全球已有77個(gè)國(guó)家和地區(qū)報(bào)告了奧密克戎變異株。世衛(wèi)組織還表示，奧密克戎正以前所未有的速度傳播。

奧密克戎變異株有何不同？

新冠病毒屬于RNA病毒，這種變異率很高的病毒不是純種，而是以大量準(zhǔn)種（quasispecies）形式混合在一起。

研究發(fā)現(xiàn)，正常人群中傳播的病毒種群中就有大量變異毒株，同一個(gè)人身上的新冠病毒也不是完全一致的病毒，而是有多個(gè)病毒準(zhǔn)種。

與以前的阿爾法（Alpha）、貝塔（Beta）、伽馬（Gamma）、德爾塔（Delta）等新冠病毒的變種相比，奧密克戎變異株是不一樣的。

變異點(diǎn)非常多

奧密克戎變異株攜帶著50種突變，30多個(gè)在棘突蛋白，超過以前所有變異株的總和。

傳染性非常強(qiáng)

在南非，近期病例直線式快速上升，每日新增病例達(dá)到17000多例，上升速度超過以前的新冠病毒暴發(fā)的速度。

在每日新增17000多例病例的同時(shí)，每日死亡病例卻沒有像以前新冠病毒暴發(fā)時(shí)迅速增加，每日僅36例，死亡率僅0.2%，遠(yuǎn)小于通常新冠病毒感染2%左右的死亡率。

可以發(fā)現(xiàn)，死亡率與病例數(shù)快速上升背道而馳。

這一現(xiàn)象提示：奧密克戎變異株可能毒性低，致死率低。

相信不少民眾也會(huì)問了，為什么新冠病毒一直不斷變異？它受到哪些因素的影響呢？

為什么新冠病毒一直不斷變異？

作為RNA病毒的新冠病毒，變異是隨時(shí)存在的。那么，這些大量的變異是無序的、無規(guī)則、無方向，難道無法預(yù)測(cè)嗎？

顯然不是的。

新冠病毒變異總的趨勢(shì)是毒力不斷減弱，致病力和致死率降低，而傳染性和免疫原性增強(qiáng)。

新冠病毒變異會(huì)出現(xiàn)傳染性更強(qiáng)，死亡率更低的變異毒株，最終演變出來的毒株就和疫苗類似，不但不致病，還可以抑制致病的變異株。

這個(gè)過程可以認(rèn)為是，變異的新冠病毒，又變回到不致病的正常冠狀病毒。

至今，奧密克戎變異株表現(xiàn)出的傳染性強(qiáng)，致死率低的現(xiàn)象，可能就是新冠病毒又變回到不致病的正常冠狀病毒狀態(tài)的路上。

病毒這些不斷地、大量的變異不是隨機(jī)的，是受到環(huán)境的變化、自然條件的改變而影響的。

關(guān)于奧密克戎變異株的疫苗情況？

奧密克戎大量的變異，各國(guó)已經(jīng)開始研制針對(duì)奧密克戎變異株的新疫苗。

目前國(guó)際上使用最多的新冠疫苗是mRNA疫苗和國(guó)產(chǎn)的滅活疫苗。

據(jù)報(bào)道，12月11日，科興控股生物技術(shù)有限公司表示，其在國(guó)家相關(guān)部委、香港特別行政區(qū)相關(guān)部門以及合作伙伴的協(xié)助下，已于12月5日獲得新冠病毒奧密克戎（Omicron）變異株感染者鼻咽拭子標(biāo)本，并與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所秦川教授團(tuán)隊(duì)合作開展了病毒分離和全基因測(cè)序工作，已成功分離出奧密克戎變異株并獲得測(cè)序結(jié)果。

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長(zhǎng)鄭忠偉表示，我國(guó)疫苗對(duì)不同區(qū)域流行的各種主要變異株造成的感染和感染后的再傳播均有明確效果，但為做到有備無患，奧密克戎株各條路線的疫苗研發(fā)正快速推進(jìn)。“備，但不一定要用；有備，需要的時(shí)候才能用得上?！?/p>

中國(guó)工程院院士鐘南山表示，針對(duì)奧密克戎變異株，很多國(guó)家很早就注意到這個(gè)問題，發(fā)現(xiàn)十幾例就采取措施，甚至采取比較嚴(yán)格的管控措施，這說明通過一兩年的時(shí)間，世界慢慢體會(huì)到中國(guó)的做法是對(duì)的。

面對(duì)新變異株，該如何防護(hù)？

其實(shí)，不同變異株的生存需要3個(gè)適宜環(huán)境：一是自然界的大環(huán)境；二是自身周邊的小環(huán)境；三是體內(nèi)免疫力的內(nèi)環(huán)境。

當(dāng)病毒大流行時(shí)，大自然的大環(huán)境，個(gè)人無法改變，只能從自身做起，做好防控。

針對(duì)出入境管理，閉環(huán)管理，防止疫情的擴(kuò)散。

對(duì)于入境人員，從飛機(jī)落地開始，進(jìn)行健康識(shí)別卡的查驗(yàn)、體溫的查驗(yàn)和疫苗接種史、流行病學(xué)史的調(diào)查。

日常生活中，可以通過提高體內(nèi)免疫力，改善體內(nèi)環(huán)境，注意規(guī)律的生活作息，避免熬夜，及時(shí)糾正身體的不平衡。

當(dāng)然，人們還需要勤洗手、戴口罩、保持社交距離等防疫措施，更重要的是及時(shí)關(guān)注疫苗信息，積極接種，早日實(shí)現(xiàn)群體免疫。

本文專家：杜文民，醫(yī)學(xué)博士，主任藥師，教授，南京醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院藥物警戒與藥物評(píng)價(jià)中心主任、兼職教授，復(fù)旦大學(xué)兼職教授，加拿大整體醫(yī)學(xué)治療中心主任