陽(yáng)了穩(wěn)??！這份居家指南助你打敗病毒

2 居家治療 你準(zhǔn)備好了嗎？

根據(jù)國(guó)家最新的疫情防控政策，具備居家隔離條件的無(wú)癥狀感染者和輕型病例可以采取居家隔離。那么，居家隔離如何做好健康防護(hù)？鄰居感染新冠居家隔離，我該如何保護(hù)自己和家人？今天，針對(duì)公眾關(guān)心的居家隔離話題，北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任李太生教授來(lái)給大家答疑解惑。

不去醫(yī)院在家治靠譜嗎？

答：因?yàn)閵W密克戎變異株的致病力大大降低了。

新冠病毒經(jīng)過(guò)幾代變異，目前的主要毒株為奧密克戎變異株，其致病力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱，90%左右的感染者為無(wú)癥狀感染者。無(wú)癥狀感染者沒(méi)有癥狀，僅核酸或抗原檢測(cè)為陽(yáng)性。有癥狀的感染者中大部分為輕型，即肺部無(wú)改變，但有發(fā)燒、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀，3-5天即可自愈。無(wú)癥狀和輕型感染者都可以居家隔離。

出現(xiàn)感冒癥狀就是新冠嗎？

答：在有流行病學(xué)旅居史，或本地有新冠疫情的情況下，出現(xiàn)以下癥狀：急性發(fā)熱（體溫≥37.3℃）、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀，需要進(jìn)行核酸檢測(cè)或抗原自測(cè)。

什么情況下能居家隔離？

答：居家隔離建議滿足以下兩個(gè)條件。

疾病特征：無(wú)癥狀感染者，或65歲以下無(wú)糖尿病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病且只有發(fā)熱等不嚴(yán)重癥狀的確診病例；

家庭環(huán)境：家庭居住環(huán)境需滿足隔離條件，即陽(yáng)性患者可以有單獨(dú)的臥室，居家隔離人員的日?；顒?dòng)和用餐均應(yīng)在隔離房間內(nèi)，其他人員不進(jìn)入隔離房間。

舉個(gè)例子：1家6口，上有老下有小，1個(gè)臥室，不可以。1家3口，“年輕父母+學(xué)齡兒童”配置，2居室，可以。注意啦，有基礎(chǔ)疾病的患者不宜居家。

家人陽(yáng)了同住者如何防護(hù)?

答：與陽(yáng)性感染者分居兩室，接觸時(shí)必須保持1米以上距離并戴好口罩；分時(shí)段使用衛(wèi)生間等公共空間；家庭使用抽水馬桶的，蓋上馬桶蓋后再?zèng)_廁；每日開窗通風(fēng)2次，每次保持在30分鐘以上；常洗手，用肥皂和清水洗手至少20秒，或酒精濃度不低于60%的免洗消毒液清潔雙手；每天對(duì)家中物品進(jìn)行1次表面消毒；避免共用生活物品，如餐具、毛巾、床上用品等；不參加社會(huì)面核酸檢測(cè)，可以上門核酸采樣或進(jìn)行抗原自測(cè)。

鄰居被感染我該怎么辦？

答：對(duì)于樓房住戶，如果隔壁鄰居感染了新冠病毒，需要注意手衛(wèi)生，外出時(shí)科學(xué)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩），不串門。

此外，針對(duì)樓上、樓下鄰居感染新冠的情況，自家的下水道是可以正常使用的。截至目前，并沒(méi)有足夠證據(jù)表明新冠病毒可以通過(guò)下水道傳播。根據(jù)北京市衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒陽(yáng)性感染者居家康復(fù)專家指引》，可以采取一些預(yù)防性措施，比如“衛(wèi)生間、廚房的干濕地漏均需要每天定時(shí)注水，注水后蓋上蓋子，再用注水的塑料袋壓住地漏，或采用硅膠墊等封堵”。

樓內(nèi)中央空調(diào)還能用嗎？

答：同一棟樓內(nèi)出現(xiàn)了新冠陽(yáng)性，可以請(qǐng)疾控等相關(guān)專業(yè)部門在空調(diào)出風(fēng)口處做好環(huán)境采樣監(jiān)測(cè)，如果監(jiān)測(cè)無(wú)異樣，不影響中央空調(diào)正常使用。

輕型患者居家如何照顧自己？

答：充分休息，保證營(yíng)養(yǎng)攝入，每日飲水2000ml以上。無(wú)癥狀感染者不需要吃藥。輕型患者可以準(zhǔn)備一些解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳藥、中藥等。再次強(qiáng)調(diào)，抗生素僅對(duì)細(xì)菌類感染有效，對(duì)新冠病毒無(wú)效，反而會(huì)引起抗藥性，不應(yīng)使用。

提倡居家隔離期間堅(jiān)持戴口罩，以保護(hù)其他家庭成員。

居家隔離期間加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，隔離第6、7天連續(xù)2次核酸檢測(cè)Ct值≥35解除隔離，病情加重的及時(shí)轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。

“長(zhǎng)新冠”可怕嗎？

答：“長(zhǎng)新冠”即新冠后遺癥。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）給出的定義，“長(zhǎng)新冠”指的是感染新冠病毒的3個(gè)月后還有癥狀，并且最少持續(xù)2個(gè)月，且不能用其他疾病來(lái)解釋這些癥狀。

但目前圍繞新冠后遺癥的研究大多基于問(wèn)卷調(diào)查的方式，暫無(wú)科學(xué)證據(jù)表明新冠會(huì)產(chǎn)生后遺癥。

在這里還是要提醒大家：保護(hù)易感人群最重要的武器就是疫苗，無(wú)疫苗接種禁忌癥的人群，應(yīng)接盡接。

文/陳恔 陳明雁（北京協(xié)和醫(yī)院）

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