暫緩做醫(yī)美手術(shù)利于消除“陽后”風(fēng)險

近日，中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會發(fā)布《新冠疫情時期整形美容醫(yī)療風(fēng)險管控指導(dǎo)意見》(下稱《指導(dǎo)意見》)指出，近期國內(nèi)醫(yī)美行業(yè)陸續(xù)出現(xiàn)新冠感染后的患者在進行常規(guī)醫(yī)美治療時出現(xiàn)惡性事故的案例。分會經(jīng)充分調(diào)研后，特提出，新冠陽性以及正在康復(fù)中的患者禁止實施任何醫(yī)美項目；新冠轉(zhuǎn)陰康復(fù)早期（4周內(nèi)）患者，慎重實施中小醫(yī)美項目，原則上禁止開展全麻手術(shù)項目。（1月4日《大河報》）

該《指導(dǎo)意見》一經(jīng)推出，迅速引發(fā)社會的廣泛討論。很多人對此表示支持，但也有人質(zhì)疑，這份文件制定似乎缺乏依據(jù)。“4周這一時間節(jié)點是如何制定的？有沒有科學(xué)依據(jù)？針對不同的毒株、不同的新冠癥狀是否都適用？”這些疑問尚未得到有關(guān)方面明確答復(fù)。不過，中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會主任委員李世榮則在媒體采訪時表示，這個文件是針對目前某些地方已出現(xiàn)的問題，僅對醫(yī)美界給予一個提醒和建議，希望重視醫(yī)療安全避免不良事件發(fā)生，出發(fā)點就是保護醫(yī)療安全。即便如此，仍有質(zhì)疑者認為，分會可以提醒求美者根據(jù)自身身體狀況，謹慎選擇醫(yī)美項目以及實施醫(yī)美項目的時間，但具體的規(guī)則制定，仍然缺乏足夠的科學(xué)數(shù)據(jù)支撐。

醫(yī)美是一塊巨大的市場蛋糕，“陽后”暫緩做醫(yī)美手術(shù)的規(guī)定，會讓一些醫(yī)美機構(gòu)及其從業(yè)人員承受巨大損失。對該《指導(dǎo)意見》的疑問，一方面是因為制定行業(yè)規(guī)則應(yīng)該做到理據(jù)充分、事出有因，另一方面則是出于對醫(yī)美行業(yè)利益的維護。但也要看到，健康和生命遠比利潤重要。當(dāng)健康和生命面臨不確定風(fēng)險時，采取暫緩做醫(yī)美手術(shù)等避險方式，合情合理。倘若等到把科學(xué)依據(jù)搞得明明白白再采取行動，造成的嚴重后果或已無法挽回。

中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美容分會副主任委員宋建星透露，有“陽康”病人做醫(yī)美項目后出現(xiàn)了嚴重并發(fā)癥，有的打肉毒素出現(xiàn)了很嚴重的中毒反應(yīng)，等等。不僅如此，如果求美者肺部仍有感染，接受麻醉就會“很危險”。新冠感染后進行常規(guī)醫(yī)美治療時陸續(xù)出現(xiàn)惡性事故，是《指導(dǎo)意見》出臺的背景，盡管所涉惡性事故有多少、具體情況如何等，這些信息尚未公開，但行業(yè)分會作出這一決定，勢必已經(jīng)進行過嚴謹?shù)恼撟C。

暫時還不能確定感染新冠和醫(yī)美項目間的具體排斥原因，目前業(yè)界還缺乏足夠的認識。從理論上看，《指導(dǎo)意見》認為，新冠感染后機體免疫系統(tǒng)紊亂，處于高敏狀態(tài)，增加了玻尿酸等注射時的疼痛及過敏風(fēng)險，且發(fā)燒加速新陳代謝，會加快注射物吸收。這類風(fēng)險，必須引起醫(yī)美行業(yè)和愛美者的高度重視。

從具體案例來看，“陸續(xù)出現(xiàn)的惡性事故”對于愛美者和醫(yī)美機構(gòu)都是重要警訊。在新冠感染人數(shù)大幅增加的當(dāng)前，暫緩或取消醫(yī)美手術(shù)項目，應(yīng)該成為愛美者和醫(yī)美機構(gòu)的自覺行動。即使仍要做醫(yī)美項目，也應(yīng)至少按照《指導(dǎo)意見》的推薦，在新冠轉(zhuǎn)陰康復(fù)期慎重實施醫(yī)美小項目，對于較大項目，則至少4周后才能進行，從而避免高風(fēng)險期，消除“陽后”給醫(yī)美手術(shù)帶來的不確定風(fēng)險。