警惕發(fā)病年輕化 防治高血壓可以這樣做→

5月17日，是“世界高血壓日”。高血壓，是指血液在血管中流動時，對血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象，可能會導(dǎo)致冠心病、腦卒中等疾病發(fā)生，也被稱為無聲的殺手。目前，我國現(xiàn)有高血壓患者近3億，而且低齡患者人數(shù)總體呈上升趨勢。血壓多少，才算高呢？

非同日3次診室測量≥140/90mmHg

一個多月前，河南洛陽一名14歲初中生經(jīng)常感到頭暈，測量血壓后發(fā)現(xiàn)，竟達到140/90mmHg。醫(yī)生介紹，一般情況下，非同日3次診室血壓測量收縮壓（高壓）≥140 mmHg或舒張壓（低壓）≥90 mmHg時，即可確診為高血壓。醫(yī)生判斷，這位年輕患者之所以患上高血壓，可能與情緒緊張、高熱量飲食、睡眠和運動不足有關(guān)。

河南省洛陽市第一人民醫(yī)院心內(nèi)二科副主任醫(yī)師 閆蘋屏：建議，先是生活方式干預(yù)監(jiān)測血壓，過上兩周再來復(fù)查。

醫(yī)生介紹，雖然臨床上，這位患者屬于比較極端的個案，但高血壓發(fā)病人群低齡化的趨勢明顯。江蘇40歲的仝先生，一周前被確診患有高血壓，收縮壓高達180mmhg，伴有冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥等衍生疾病。

高血壓患者 仝先生：當(dāng)時帶著小孩在做很劇烈的活動，就是那種400米最高速在跑，跑了大概有300多米的時候，突然發(fā)現(xiàn)胸口有壓迫感，然后脖子這兒有那種被掐著的感覺，跟跑累了的呼吸不暢不同。

目前除了接受藥物控制外，仝先生還采用中醫(yī)外治法，進行綜合治療。確診后，他也反思了自己的不良生活習(xí)慣。

高血壓患者 仝先生：可能肥胖就是一個主要原因，再一個可能抽煙喝酒/早些年再年輕一點，熬夜刷劇什么的，外賣比較多一點，就是重油重鹽了。

隨機走訪三所醫(yī)院 臨床年輕化趨勢明顯

總臺記者隨機走訪了北京、江蘇、河南三所醫(yī)院的高血壓門診發(fā)現(xiàn)：河南省洛陽市第一人民醫(yī)院，2022年接診的3000多名患者中，低于30歲的有21人；江蘇省中醫(yī)院，35歲以下患者占比從2021年的1.16%，上升到今年的2.15%；北京安貞醫(yī)院的數(shù)據(jù)則顯示，70%的門診患者，為中青年群體。

北京安貞醫(yī)院高血壓中心副主任 程文立：20歲到39歲，甚至是40歲到59歲之間的這部分人群，是我們高血壓病的主力的人群，提醒中青年階段，很容易發(fā)展成為高血壓，一定要重視自己生活方式的干預(yù)。

如何科學(xué)防治高血壓？專家提示

專家介紹，除遺傳因素外，長期過量飲酒、吸煙，精神緊張、睡眠不好，缺乏運動，高鹽飲食等，都是高血壓患者呈年輕化的主要原因。如何科學(xué)防治高血壓，來看專家的具體建議。

“白大褂現(xiàn)象”患者可定期在家自測血壓

專家介紹，35歲以上人群，建議每年最少測一到兩次血壓。家中如有高血壓病人，或有高血壓家族史，可以備一個家用血壓計，定期測量。

北京安貞醫(yī)院高血壓中心副主任 程文立：有一些患者是會有，在體檢機構(gòu)或者在醫(yī)院等等這樣的公共場所測量血壓的話，會比較高，但是回家測量，他血壓是正常的。也就是說白大衣現(xiàn)象，在一部分高血壓病患者當(dāng)中是存在的，那么這部分病人是需要多次測量家庭血壓，來觀測自己真正血壓值的，比如說在診室里邊，我有一些病人，測量甚至達到了160、180的水平，但是在家庭自測血壓，也就120到130。

指標在什么區(qū)間需引起警惕？

北京安貞醫(yī)院高血壓中心副主任 程文立：如果我們的血壓值是在收縮壓在130到139，舒張壓在85到89這個范圍內(nèi)的話，那么就叫高血壓前期，那這部分病人就容易發(fā)展成為高血壓，應(yīng)該提高警惕了。

通常不需定期換藥 不必擔(dān)心耐藥性

確診高血壓后 需要定期換藥嗎？

北京安貞醫(yī)院高血壓中心副主任 程文立：高血壓疾病也像一個叫溫水煮青蛙一樣的隱匿性的殺手，就是在不知不覺當(dāng)中，我們會被高血壓的并發(fā)癥所侵害，患者不能隨便停藥，或者隨便減藥 。

北京安貞醫(yī)院冠心病中心三病區(qū)主任 曾勇：只要血壓控制得很好，那么沒有必要進行定期換藥，也不存在所謂的降壓藥的一個耐藥性的一個穩(wěn)定。

每周五次有氧運動 推薦地中海飲食

專家建議，除了藥物控制，良好的生活習(xí)慣、保持輕松愉悅的心情，也是科學(xué)防治高血壓的主要手段。

江蘇省中醫(yī)高血壓病臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新中心主任 方祝元：對年輕人“淡靜送動眠”這5個字就顯得特別重要?！暗本褪秋嬍城宓办o”心情要安靜，“送”身體要輕松，不能太胖，“動”就是堅持運動，“眠”充分睡眠。

北京安貞醫(yī)院冠心病中心三病區(qū)主任 曾勇：建議每周能夠達到5次，大概將近30分鐘的有氧運動，飲食上推薦地中海飲食，核心就是低鹽，同時全谷物的一個食物，包括蔬菜、水果，少量的蛋白，以及優(yōu)質(zhì)的橄欖油。

專家特別強調(diào)，高血壓患者或者高危人群，應(yīng)該控制每日鹽的攝入量。

北京安貞醫(yī)院高血壓中心副主任 程文立：如果我們能把鹽的攝入量控制在6克以下，那么我們的血壓，能夠降低大概三到六個毫米汞柱這么多，所以說食鹽對我們血壓影響，其實是很大的。

（總臺央視記者 余靜英 楊光 李丹妮 李佳倫 河南臺）