男童吃面摔倒筷子插入顱內8厘米 耗時5小時開顱取筷

圖為：成成目前已能正常進食

CT掃描顯示筷子插入顱內8厘米

　　今年中秋節(jié)，成了孝感兩歲男童成成(化名)的“中秋劫”。

　　過早時，成成堅持要自己拿筷子吃熱干面，誰知一不留神摔倒，筷子從他的左邊鼻孔插入顱內8厘米。因當地醫(yī)療條件有限，生命垂危的孩子，被送至武漢協(xié)和醫(yī)院搶救，該院神經外科醫(yī)生為其量身設計了嚴密的手術方案，經歷5個小時手術，將筷子從其顱內取了出來。

　　記者昨日獲悉，成成目前已轉危為安，各項生命體征平穩(wěn)，正在普通病房康復觀察，可以進食和說話。

　　事件回放

　　男童摔倒筷子戳入顱內

　　“成成乖，來，再喝口湯……”昨日中午12時許，記者來到武漢協(xié)和醫(yī)院神經外科病房，2歲2個月大的孝感男童成成正乖乖躺在床上，吃著媽媽喂的湯和飯。

　　這是個漂亮的小男孩，大大的眼睛，長長的睫毛忽閃忽閃。然而，頭上十幾厘米長的傷口，以及小家伙眼睛里那噙著似要垂下的淚花，卻在提醒著人們，10天前，曾經發(fā)生在這個可愛寶貝身上的驚險一幕。

　　成成的父親黃先生，是孝感市一名電焊工。他告訴記者，9月8日，正是中秋節(jié)，當天一大早七八點，他們一家出門過早，成成媽媽先吃完，便去買菜了。成成非要粘著爸爸，黃先生便端著沒吃完的熱干面，抱著成成去附近的一個小廣場玩?！拔野阉畔聛?，他要自己拿一次性筷子吃面。平時我們知道筷子危險，不怎么讓他自己用筷子的，當天我也是疏忽了，便同意讓他自己拿著筷子吃，誰知才過了一會兒，就出了事……”黃先生跟說起當時的情況，后悔不已。

　　黃先生說，當時聽見孩子大哭，連忙跑過去看，發(fā)現孩子摔倒在地，一根筷子插在了成成的左邊鼻孔里，鮮血直流。他抱起兒子趕緊沖到當地某大醫(yī)院，“孩子在醫(yī)院里一直在哭，眼睛閉著，時不時眨一下，邊哭邊叫爸爸媽媽，好讓人心疼。”黃先生回憶，拍了CT后，醫(yī)生告訴他們，筷子插入孩子顱內，要進行開顱手術，因難度較大，該醫(yī)院做不了，建議黃先生趕緊將孩子轉院至武漢協(xié)和醫(yī)院搶救。

　　緊急救助

　　醫(yī)生用時5小時開顱取筷

　　心急如焚的黃先生夫婦帶著孩子趕到武漢協(xié)和醫(yī)院時，時間已是中午，距離事情發(fā)生過去了近4個小時。

　　當時接診的是該院神經外科主治醫(yī)師雷德強博士，他說：“當時成成神智尚清，四肢可以活動，但出現精神差、嗜睡、間歇性哭泣的反應，鼻腔還有血液流出。”經過3D的CT掃描，醫(yī)生們發(fā)現，一次性筷子由鼻腔經過篩竇插入孩子顱內，顱內長度近8厘米，在鼻腔內大概有三四厘米，情況危急，需要立即手術。

　　因筷子在顱內插入過深、卡得很緊，且筷子粗的一端在顱內，細的一端在顱外，如果不開顱直接拔出，萬一損傷到血管，引起顱內出血，再行開顱手術就來不及了，后果將不堪設想。就此，該院神經外科副主任醫(yī)師、副教授符榮緊急會診，制定出嚴密的手術方案。

　　下午2時許，手術正式開始，符榮和雷德強先通過開顱探查，將筷子全貌顯露出來，然后雷德強用咬骨鉗將筷子小心慢慢地拔出，符榮則在顯微鏡下嚴密監(jiān)測顱內情況，一旦發(fā)現有出血情況，立即給予止血，最大程度上降低手術風險……

　　經過5個多小時緊張的手術，8日晚8時，手術成功完成，筷子被完整取出。光取出筷子還不行，因為筷子由鼻腔插入孩子顱內后，腦膜上被刺穿了一個小洞，如果不補的話，腦脊液會漏出來，容易造成顱內壓低、腦出血、腦膿腫，腦炎等，形成巨大感染灶，危及生命。因此，符榮和雷德強兩位專家，又為成成進行了顱底重建術，把腦膜上的“洞”補上，防止腦脊液漏和腦炎的發(fā)生。同時,專家們將開顱手術取下的顱骨用3套鈦連接片固定“還原”。

　　“幸運的是，取出筷子時，顱內并沒有大出血?！狈麡s教授說，手術進行得很順利，成成轉危為安。

　　專家解釋

　　筷子再插深一點就可能癱瘓

　　在重癥監(jiān)護室里治療觀察了3天后，如今，成成已經被轉到普通病房進行康復治療，目前各項生命體征較平穩(wěn)。黃先生表示，孩子可以進食，可以叫爸爸媽媽，但現在話說得比以前少些了，且現在經常眼淚汪汪的，晚上睡覺也容易驚醒。

　　對于成成手術后的表現，專家表示，一方面，成成受到了一定的驚嚇；另一方面，他們推測，筷子插入顱內，對大腦額葉也造成了一定傷害，而筷子插入的位置，正是大腦管語言和情緒等的區(qū)域，這也是成成出現這種情況的原因。不過，符榮也表示，這次成成已經是不幸中的萬幸，“如果筷子戳進顱內的角度再偏一點，或者再往里戳入一點，可能就會造成顱內大出血，引發(fā)癱瘓，甚至性命不?！?/p>

　　那么，成成何時能出院呢？雷德強表示，做完開顱手術不久，成成顱內壓較高，并且因為筷子表面較臟，有顱內感染的可能，需要進行7-10天的治療。一周后，如果狀況良好，他建議其進行一個月左右的康復治療，促進語言功能的恢復。

　　對于孩子的遭遇，黃先生感到非常自責。他說，孩子媽媽沒有上班，一家四口人（成成有個8歲的姐姐）全靠自己一個月2000多元薪水生活。為了給孩子治病，他已借債5萬多元，而孩子未來康復費用尚未有著落，希望有好心人能伸出援手。

　　安全提醒

　　兒童意外傷害時有發(fā)生

　　成成的遭遇讓家長和醫(yī)生們感到后怕，雷德強表示，自己接診過的因為家長疏忽，造成孩子摔成腦外傷的非常多，希望通過成成這件事，讓更多人重視兒童意外傷害隱患。

　　雷德強認為，該事件中，家長的疏忽占主要因素，兩歲左右的孩子，并不適合用筷子，因為其手指的靈活度、協(xié)調性還不夠，建議3歲以后再在家長的嚴格關注下，可以鍛煉其用筷子的能力。

　　他還表示，兩歲左右的孩子，因為剛學會走路，活動欲望很強，比較容易摔傷，也容易將小玩意兒吞下去堵住氣管造成窒息，他建議家長盡好看護責任。

　　昨日，記者從省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院等多家醫(yī)院了解到，幾乎每家醫(yī)院每年都會接診不少兒童將糖或花生米等放進鼻孔引發(fā)呼吸不暢，將叉子不小心插入喉嚨等危險事件。省婦幼保健院耳鼻喉科主任段傳新表示，不久前，他就接診過一起兒童在鼻腔里塞入2個紐扣電池的事件，“還好家長及時送醫(yī)，不然，如果有電池液滲出，引發(fā)化學腐蝕，后果不堪設想?！?/p>

　　安全專家還提醒，除了要盡好看護之責外，家長還要教孩子從小養(yǎng)成良好的安全意識和習慣：例如告訴孩子，吃任何東西前，一定要先征得大人同意，地上或桌上的東西不可隨便撿來吃；注意吃東西時不要邊吃邊跑，否則食物易吸到氣管里，也不可把花生、紐扣、彈珠等小東西放進鼻孔或嘴里；不要用塑料袋或棉被蒙頭，不要用繩子繞在脖子上；不要用濕手去摸電器的開關、插頭，更不可將手指、別針、回形針等放進插座；在家中不要攀爬登高，更不要在陽臺、窗邊及樓梯口嬉戲；大人不在家時，不要獨自進浴室玩水，更不要在浴室里推、拉、打、跳，隨意開啟熱水龍頭；告訴孩子在遇到危險時，怎樣撥打緊急呼救電話等。（楚天都市報記者鄭晶晶 通訊員涂曉晨 攝影:記者姚品）

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